呼吸衰竭的业务学习.pptxVIP

呼吸衰竭的业务学习;呼吸衰竭;定义;诊断呼衰的血气标准;病因;发生机制——肺通气不足;发生机制——弥散障碍;发生机制——通气/血流比例失调;V/Q失调主要表现为缺氧，而无二氧化碳潴留

1、动脉与混合静脉血之间氧分压差（59mmHg）比二氧化碳分压差（5.9mmHg）大10倍

2、氧离曲线S形已达平台，无法携带更多氧，而CO2解离曲线呈直线，有利于代偿;（六）防治多器官功能受损

多器官功能衰竭

PaO260mmHg，作用于颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，但缺氧缓慢加重时，这种反射作用延迟PaO230mmHg，抑制呼吸，CO2对呼吸中枢具有强大的兴奋作用，PaCO2突然升高，呼吸加深加快

呼吸衰竭的患者常合并消化道功能障碍，表现为消化不良、欲不振，甚至出现胃肠黏膜糜烂、坏死、溃疡和出血

慢性肺源性心脏病、右心衰竭

吸氧方法：双腔鼻管、鼻导管、鼻塞、面罩

20要适量补碱，使pH至7.

吸氧方法：双腔鼻管、鼻导管、鼻塞、面罩

急性呼衰可迅速出现精神紊乱，躁狂、昏迷、抽搐等症状

细菌培养及药敏试验对选择合适的抗生素有一定帮助

遵医嘱使用呼吸兴奋剂，必须保持呼吸道通畅。

（二）缺氧对中枢神经系统的影响

护理人员应及时了解不同患者的心理状况，并针对不同的心理特点给予相应的护理，并给予心理支持

多器官功能衰竭

发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，因此红细胞增多者发绀明显，而贫血病