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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识

目录

02

监测与预警机制

01

概述与流行病学特征

03

核心预防与控制措施

04

抗菌药物临床应用管理

05

重点科室与特殊环节管控

06

培训督导与质量持续改进

概述与流行病学特征

01

多重耐药菌指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，其出现是细菌变异及过度使用抗菌药物的结果。

基本定义

多重耐药菌定义与分类

常见类型

耐药程度

常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌等。

多重耐药还包括泛耐药和全耐药，泛耐药指对除一两类抗菌药物外均耐药，全耐药指对所有抗菌药物均耐药。

医院感染现状与趋势

感染负担

多重耐药菌可通过污染的手、物品等方式进行接触传播，易造成医院感染，增加患者痛苦，延长住院日，增加医疗成本。

传播风险

防控意义

干预效果

多重耐药菌感染患者往往病情复杂，治愈困难，易形成定植菌，给患者造成沉重的经济负担，甚至导致死亡。

推进多重耐药菌医院感染防控意义重大，可减少感染发生，减轻患者痛苦和经济负担，提高医疗质量和医院收益。

实践证明，通过采取干预措施可以有效降低多重耐药菌医院感染的发生，证明防控工作具有可行性和实际效益。

耐药机制与主要影响因素

获得性耐药

细菌的多重耐药不是天然固有耐药，而是获得性耐药，与抗菌药物使用强度有关，过度使用加