1型糖尿病足病护理查房.pptxVIP

教学查房1型糖尿病足病护理查房个案病例·教学查房·循证护理汇报时间：2026年

02CONTENTS·查房三阶段查房导览01第一阶段病例与评估个案病情与Wagner分级02第二阶段诊断与措施护理问题与分级干预03第三阶段创面与延续换药规范与居家管理

病例与评估先看足，再定级01

诊断与措施问题导向，分级施策02

创面与延续规范换药，防胜于治03

护理教学查房·个案病例个案病情汇报：从微小破损到足部溃疡病史青年男性，1型糖尿病十余年，外源性胰岛素依赖，依从性波动，近半年糖化血红蛋白持续偏高。本次入院右足第一跖骨头下方皮肤破损迁延不愈——初始为摩擦后小水疱，自行挑破后未规范处理，数日内进展为深部溃疡，伴局部红肿、少量脓性分泌物，足背发凉、温度较对侧下降。机制：三重叠加周围神经病变+周围血管病变+感染1型糖尿病足病发病率是2型糖尿病患者的3.75倍查房三问1病变处于哪一级？2护理问题有哪些？3干预路径如何设计？1型糖尿病足病护理查房·个案病例06/16

护理教学查房Wagner分级：把足部损伤落在同一把尺上分级依据创面深度·感染范围·缺血坏死三个维度，共0–5级六个层级00级皮肤完整，存在胼胝、畸形、循环差等高危因素11级浅表溃疡，局限于表皮或真皮22级深达肌腱、关节囊或骨膜，未累及骨33级深部脓肿、骨髓炎或关节感染44级足趾或前足局限性