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2026年伤口换药标准化护理行动计划

一、行动背景

伤口护理是临床护理工作的核心组成部分，覆盖急诊、外科、老年科、肿瘤科、社区卫生服务中心等全场景，直接关系到患者伤口愈合效率、感染防控效果、就医体验及医疗成本控制。国家卫健委2025年全国护理质量报告数据显示，2024年我国住院患者急性伤口感染发生率为2.1%，慢性伤口平均愈合周期达42.3天，因伤口换药不规范导致的并发症占护理不良事件总数的11.7%，其中社区及基层医疗机构伤口换药不规范率高达37.2%，二级以下医疗机构护士伤口护理核心知识考核合格率仅为58.9%。

当前临床伤口换药存在四方面突出痛点：一是流程标准不统一，不同机构、不同年资护士操作差异大，消毒范围、敷料选择、换药频次等核心环节缺乏同质化依据；二是人员能力分层不足，低年资护士、基层护士缺乏系统培训，对湿性愈合、压力性损伤分期、感染伤口评估等专业知识掌握薄弱；三是质量监管体系不完善，缺乏可量化的过程指标与outcome指标，事后追溯机制缺失；四是患者自我管理能力不足，出院后伤口护理依从性仅为41.6%，是导致伤口迁延不愈的重要诱因。

为落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续性要求，全面提升伤口护理同质化水平，保障患者安全，特制定，明确全年工作目标、核心任务、实施路径与保障机制。

二、行动总目标

2026年底实现全国范围内伤口换药护理“标准化、同质