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2026年九月医疗费用临时救助申请书

尊敬的XX市XX区民政局领导：

本人张建国，男，汉族，1970年5月12日出生，身份证号码：32010619700512XXXX，户籍地址：XX市XX区XX街道XX社区XX路XX号，现居住地址：XX市XX区XX街道XX社区XX路XX号，联系电话：138XXXXXXXX。现因家庭成员突发重大疾病，导致家庭陷入临时性医疗费用困境，特向贵局申请2026年9月医疗费用临时救助，恳请予以审核批准。

###一、申请人及家庭成员基本情况

本人张建国系XX市XX区XX街道XX社区居民，与妻子李秀兰、儿子张浩、父亲张志强共同生活，家庭户籍人口4人。家庭成员具体情况如下：

1.本人张建国：1970年5月出生，50周岁，系XX市XX区XX街道XX社区环卫工人，从事道路清扫工作12年，月工资收入为2850元（含社保个人缴纳部分），工作单位已依法缴纳社会保险（养老保险、医疗保险），但无其他福利补贴。因工作性质为户外体力劳动，近年来身体状况逐渐下降，2024年曾因腰椎间盘突出住院治疗1次，医保报销后自付费用8000元，家庭积蓄已有所消耗。

2.妻子李秀兰：1972年8月出生，54周岁，系XX市XX区XX街道XX社区居民，无固定工作，长期在家照顾年迈的父亲及家庭日常。2023年起，因患有高血压、糖尿病等慢性疾病，需长期服用降压药、胰岛素等，每月医疗费用约5