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2026年糖尿病新标准

2026年全球糖尿病诊断与管理新标准由国际糖尿病联盟（IDF）联合世界卫生组织（WHO）共同发布，在既往2019版WHO标准及2021版IDF指南基础上，结合近5年全球糖尿病流行病学数据、分子生物学研究进展及临床循证证据，对糖尿病的诊断阈值、分型体系、风险分层及管理路径进行了系统性更新。

一、新标准制定的核心背景与循证依据

（一）全球糖尿病流行趋势的迫切需求

2025年IDF全球糖尿病地图第11版数据显示，全球20-79岁人群糖尿病患病率已达11.3%，患者总数突破5.3亿，糖尿病前期人群更是高达9.7亿，且呈现明显的年轻化趋势：15-24岁人群患病率从2020年的0.9%上升至2025年的1.2%，增幅超过30%。与此同时，既往标准下约有2.4亿糖尿病前期人群未被识别，其中60%在5年内进展为显性糖尿病，且该人群的心脑血管疾病风险较血糖正常人群高出2.5倍。因此，亟需调整诊断阈值以实现早发现、早干预，降低糖尿病及并发症的全球负担。

（二）既往标准的局限性显现

2019版WHO糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FPG）阈值为7.0mmol/L、糖化血红蛋白（HbA1c）阈值为6.5%，但多项前瞻性队列研究显示，HbA1c处于6.3%-6.4%区间的人群，其糖尿病发病风险及微血管并发症风险已显著高于正常人群；而FPG6.8mmol/L对应的胰岛β细胞功能损伤程度与7