高血压及高血压急症的护理_2.pptVIP

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–高血压脑病–脑出血

–ACS

–主动脉夹层

–心衰

–肾衰

–子痫;

?剧烈头痛、恶心、呕吐

?精神症状:意识模糊、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷

?视网膜病变进展;?高血压脑出血:发病时常突然感到头部剧烈疼痛，随即频繁呕吐，收缩压达180mmHg以上，偶见抽搐等。诱发因素:如情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。

?脑血栓、脑栓塞:偏瘫、麻木，头晕、头痛、感觉障碍、昏迷;?UAP，NSTEMI，STEMI，猝死

?疼痛剧烈，伴出汗、呼吸困难、面色苍白等;有明确诱因，如饮酒、劳累、精神紧张等;

?危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症等;?胸、背、腹撕裂痛，也可放射至上肢及颈部，面色苍白、大汗淋漓，甚至休克、猝死。

?血压和脉搏不对称性，两上臂血压明显差别（20mmHg)、上下肢血压差距减小（10mmHg)

?确诊：CT、MR;

?气促、呼吸困难、口唇紫绀、不能平卧、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰

?双下肺部湿罗音及哮鸣音

?心率↑,心尖舒张期奔马律

?严重者可引起晕厥及心脏骤停;?尿少、无尿

?尿:蛋白、红细胞、管型

?血:BU