（新）麻醉科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告(肥胖患者气管内麻醉并发细支气管痉挛))(2篇）.docx

（新）麻醉科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告(肥胖患者气管内麻醉并发细支气管痉挛))(2篇）

第一篇

患者男性，42岁，因“反复发作性右上腹疼痛1年，加重3天”入院，诊断为慢性结石性胆囊炎急性发作，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。患者入院查体示身高168cm，体重108kg，BMI38.2kg/m2，属于重度肥胖范畴，颈围46cm，Mallampati气道分级Ⅲ级，既往有10年吸烟史，日均20支，过敏性鼻炎病史5年，偶发晨起刺激性咳嗽，无明确支气管哮喘诊断，否认药物食物过敏史，否认高血压糖尿病病史，术前常规检查提示血脂偏高，甘油三酯3.2mmol/L，总胆固醇5.8mmol/L，术前肺