肿瘤科第一季度护理管理质量检查分析报告.docxVIP

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2024年肿瘤科第一季度护理质量与安全管理分析报告

上期质量问题改进措施的追踪评：

项目

存在问题

整改结果

追踪时间

医嘱查对管理

核对及执行后签全名不合格

已整改

2月3日

本期护理质量与安全管理查检内容、存在问题、质量指标监测实测值、趋势分析、原因分析、改进内容：

（一）查检人与查检时间：检查人：科室质量与安全管理小组成员；检查时间：第一季度。

（二）查检结果：本次共查检26个项目，以查阅资料、访谈护士、床旁查检、询问患者等形式由科室质量与安全管理小组成员对照质控标准进行检查，内容包括:分级护理质量管理、护理文书书写管理、住院患者健康教育知晓率、消