医学课件-下肢缺血疾病防治指南解读.pptxVIP

指南解读·教学课件下肢缺血疾病防治指南解读下肢动脉硬化闭塞症诊断与治疗规范汇报人血管外科教学组日期2026年10月

课程导览01认识下肢缺血疾病定义与流行病学认知02高危识别与预警危险因素与早期信号03诊断与分期分级诊断标准与影像评估04阶梯化治疗策略基础治疗与血运重建05防治与全程管理预防随访与长期管理

认识下肢缺血从定义到流行病学，建立疾病认知基线01

下肢缺血不只是腿的问题下肢动脉硬化闭塞症指动脉粥样硬化导致下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，引起肢体慢性缺血的进展性疾病。临床提示：评估下肢缺血时，必须同步筛查心脑血管风险全身动脉硬化的局部信号3项病变呈多节段分布以累及大中动脉为主合并冠状动脉病变约60%-80%患者至少合并一支合并颈动脉狭窄约12%-28.4%合并颈动脉狭窄

患病率随年龄陡增不同人群患病率对比患病率随年龄显著攀升：总体人群10%，75-79岁男性高达23.3%年龄是首要风险因素患病率随年龄显著攀升，高危人群占比大幅提升10%总体人群23.3%75-79岁男性10.6%65-69岁男性患病率预后严峻间歇性跛行患者5年病死率约30%静息痛、溃疡、坏疽患者高达70%

高危识别与预警抓住早期信号，避免延误诊治02

三类高危人群需警惕吸烟独立且极强的危险因素，患病风险为非吸烟者2-6倍，戒烟可显著改善预后。糖尿病加速动脉硬化进程，增加微循环障碍与感染风险，