烧伤创面处理与感染防控规范.pptxVIP

临床规范培训·CLINICALTRAINING烧伤创面处理与感染防控规范评估·清创·敷料·防控汇报时间：2026年

课程导览学习路径全课四章壹创面评估与深度判断建立评估基线贰清创原则与时机把握处理创面核心环节叁敷料选择与换药流程规范覆盖与换药操作肆感染识别与防控措施守住感染防线

创面评估与深度判断先看清创面，再动手处理01

病情评估评估先从面积与深度入手九分法估算面积，深度分级靠外观、痛觉与毛细血管充盈。面积估算·成人九分法头颈9%双上肢各9%躯干前后各18%双下肢各18%会阴1%儿童头颈比例更大，需按年龄校正深度分级·四度判断一度表皮红肿，疼痛明显浅二度水疱、基底潮红，痛觉敏锐深二度基底红白相间，痛觉迟钝三度蜡白或焦痂，痛觉消失现场须同时记录受伤部位、致伤原因与受伤时间；化学烧伤?注明致伤物性质评估结论直接决定补液量、创面处理策略与转诊决策——宁可床旁多花几分钟，也不能漏判深度面积。烧伤创面处理与感染防控规范04/17

烧伤深度评估深二度与三度判断要点深二度真皮深层创面红白相间，针刺痛觉明显减退但未消失；愈合依赖残存上皮岛，需3–4周，易遗留瘢痕。三度皮肤全层或更深创面干燥、皮革样、可透见栓塞血管网，痛觉完全消失；无上皮再生能力，必须手术植皮。针刺鉴别消毒针头轻刺创面——深二度仍有钝痛，三度毫无痛感。边界不清时不急于下结论，先按偏深处理并动态观察