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2026—2028年护理文书书写质量提升三年行动计划

护理文书是医疗文书的核心组成部分，是临床护理工作的真实记录，是判定医疗护理行为合规性、保障医患双方合法权益的重要法律依据，也是反映护理质量水平、评价护理人员专业能力的核心载体。为进一步规范全院护理文书书写行为，强化护理人员法治意识与专业素养，解决当前护理文书存在的记录不及时、内容不完整、表述不精准、同质化水平低等突出问题，结合国家《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》《护理文书书写基本规范》等文件要求，特制定本行动计划，实施周期为2026年1月至2028年12月。

一、工作目标

（一）总体目标

利用三年时间，构建“制度完善、培训