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- 2026-10-31 发布于福建
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紫癜护理查房ppt课件
目录
02
护理查房目的
01
疾病概述
03
评估方法
04
护理干预措施
05
并发症管理
06
教育与出院计划
疾病概述
01
紫癜定义与分类
血管性紫癜
由血管壁通透性增加或脆性增高引起,表现为皮肤黏膜出血点,压之不褪色,常见于过敏性紫癜和老年性紫癜。
凝血功能障碍性紫癜
由于凝血因子缺乏或抗凝物质过多所致,出血范围较大且深部组织易受累,如血友病相关紫癜。
血小板减少性紫癜
因血小板数量减少或功能异常导致,皮肤出现针尖至黄豆大小瘀点,可伴黏膜出血,如特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
过敏性紫癜中IgA免疫复合物激活补体,引发小血管炎性反应,导致血管通透性增加和红细胞外渗。
免疫性血小板减少症(ITP)因自身抗体攻击血小板,致使其在脾脏被巨噬细胞过度吞噬破坏。
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)因ADAMTS13酶缺乏,超大vWF多聚体促进血小板微血栓形成,消耗血小板并损伤微血管。
化学药物、辐射或肿瘤浸润抑制巨核细胞生成,导致血小板生成不足,如再生障碍性贫血相关紫癜。
常见病因与病理机制
免疫复合物沉积
血小板破坏加速
微血栓形成
骨髓造血抑制
临床表现与诊断标准
皮肤黏膜表现
对称分布的可触及紫癜(过敏性紫癜)、密集出血点(血小板减少性)或大片瘀斑(凝血障碍),好发于下肢及受压部位。
过敏性紫癜可伴关节肿痛、腹痛及肾炎;TTP表现为微血管病性溶血、
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