二节血栓闭塞性脉管炎病人的护理PPT课件.pptVIP

可编辑可编辑第二节血栓闭塞性脉管炎病人的护理1、重点：血栓闭塞性脉管炎病人的护理评估和护理措施。2、熟悉：血栓闭塞性脉管炎病人的护理诊断及合作性问题。3.了解：血栓闭塞性脉管炎病人的解剖及概述。学习目标概述血栓闭塞性脉管炎是一种炎症性、节段性和周期性发作的慢性血管闭塞性疾病。主要累及四肢中、小动静脉,尤其是下肢血管。好发于男性青壮年。病因病机病因尚未完全清楚，主要相关因素有:长期吸烟，潮湿及寒冷的生活环境。慢性损伤和感染。前列腺素和性激素失调。自身免疫功能紊乱等。病理特点病变呈节段性分布，两段之间血管比较正常。早期以血管痉挛为主，活动期为血管全层非化脓行炎症。后期炎症消退，血栓机化并有侧支循环形成。护理评估（一)健康史询问病人有无长期吸烟史。生活环境是否寒冷和潮湿。有无损伤和感染病史。了解病人有无自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调以及遗传史。（二)身体状况本病起病隐匿、进展慢，呈周期性发作，生活环境是否寒冷和潮湿，有无损伤和感染病史。了解病变的进展程度，国外常使用Fontaine分类法将本病分为4期。护理评估临床分期身体状况病理特点Ⅰ期患肢发凉、麻木、皮肤温度较低，苍白，足背或胫后动脉搏动减弱患肢动脉有局限性狭窄Ⅱ期表现为间歇性跛行，皮肤温度降低、苍白明显，指（趾）甲