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2026年三季度医院医保基金自查整改落实心得总结

医保基金是保障人民群众健康权益的重要支撑，是维护社会和谐稳定的“压舱石”，其规范使用不仅关系到医院的可持续发展，更直接影响着人民群众的获得感、幸福感和安全感。2026年三季度，根据国家医保局《关于开展医保基金使用管理专项治理工作的通知》及省医保局《关于加强医保基金自查整改工作的实施方案》要求，我院始终坚持以人民为中心的发展思想，将医保基金管理作为医院管理的核心工作，以“问题导向、精准施策、标本兼治”为原则，全面启动并深入推进医保基金自查整改工作。通过为期三个月的系统排查、集中整改与长效机制建设，医院在规范医疗服务行为、提升基金使用效能、强化内部管理等方面取得了显著成效，同时也对医保基金管理的复杂性、长期性有了更深刻的认识。现将本次自查整改落实情况及心得总结如下。

###一、强化组织领导，构建全员参与的工作格局

医保基金自查整改工作涉及面广、政策性强、专业度高，为确保工作落地见效，医院第一时间成立了由院长任组长、分管副院长任副组长，医保办、医务科、财务科、信息科、质控科及23个临床科室主任为成员的医保基金自查整改工作专班，下设政策解读组、数据核查组、现场检查组、整改督导组四个专项小组，形成了“主要领导亲自抓、分管领导具体抓、职能部门抓落实、临床科室抓配合”的立体化工作体系。工作专班先后召开3次专题部署会、5次工作推进会，认真学习