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医疗质量控制中心工作制度【推荐】

医疗质量控制中心实行主任负责制，统筹区域内各级各类医疗机构的医疗质量安全管控、专业技术指导与持续改进工作，所有工作开展均需遵循本制度规定的流程与标准。

一、组织架构与岗位职责

（一）组织架构

质控中心设主任1名、副主任2-3名，下设专家委员会、专职质控工作组及各专业质控组。专家委员会由区域内三级甲等医疗机构各学科副高及以上职称专家组成，每届任期3年，可连选连任；专职质控工作组配备3-5名专职质控人员，负责日常事务执行；专业质控组涵盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊、重症医学、医院感染、护理、检验、影像、病理等12个核心学科，每组设组长1名、组员3-5名。

（二）核心岗位职责

1.主任：全面负责质控中心的规划制定、资源调配与决策管理，主持召开专家委员会及质控工作会议，定期向属地卫生健康行政部门汇报区域医疗质量管控情况，牵头协调跨部门、跨机构的质控协作事宜。

2.副主任：协助主任开展日常工作，分别分管专业质控管理、数据统计分析、培训督导等模块，负责审核分管领域的质控方案、报告及考核结果，指导各专业质控组落实具体任务。

3.专家委员会：负责制定区域医疗质量控制标准、技术规范及质控指标体系，参与重大医疗质量安全事件的调查与分析，对医疗机构提交的疑难质控问题提供专业指导意见，审议质控中心年度工作计划与工作总结。

4.专职质控人员：负责质控数据的收集、审