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痢疾ppt课件2026年07月27日医学专业科普01/30

目录01概述与病原学02流行病学特征03发病机制与病理变化04临床表现与分型05实验室检查与诊断06鉴别诊断07治疗原则与方案08预防措施与控制09病例分析与总结

CHAPTER01第一章概述与病原学认识痢疾的病原学基础与疾病定义

痢疾的定义与分类痢疾是由志贺菌属引起的急性肠道传染病，以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为基本病变，临床特征为腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便。按病原体分类细菌性痢疾（志贺菌感染）阿米巴痢疾（溶组织内阿米巴感染）按病程分类急性痢疾（病程2个月）慢性痢疾（病程≥2个月）法定报告：细菌性痢疾为我国法定乙类传染病，需进行网络直报。

志贺菌属的生物学特性形态与培养特性革兰阴性短小杆菌，无芽孢、无鞭毛、无荚膜，需氧或兼性厌氧抗原分群（4群）A痢疾志贺菌S.dysenteriae（1型）B福氏志贺菌S.flexneri（6型）C鲍氏志贺菌S.boydii（18型）D宋内志贺菌S.sonnei（1型）我国流行株以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主毒力特征具内毒素；A群1型及部分型别可产生志贺毒素，致病力强

志贺菌的抵抗力与变异理化敏感性加热灭活60℃加热10分钟死亡阳光直射直射30分钟死亡消毒剂敏感漂白粉、酚类、新洁尔灭等在污染物品及粪便中可存活数小时至数天耐药性问题2015年广西首次发现头孢曲松