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- 2026-10-31 发布于河南
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(2026)医院医疗收费自查整改报告(3篇)
为严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》及2026年省医保局、省卫生健康委联合印发的《全省医疗服务价格与医保基金支付专项整治工作方案》要求,全面排查整改医疗收费不规范问题,切实维护医保基金安全和患者合法权益,某三甲综合医院(开放床位1800张,设临床科室32个、医技科室12个,2026年1-3月完成门诊诊疗42.71万人次、出院3.12万人次,医保基金结算金额2.87亿元)于2026年3月15日至4月20日组织开展全院医疗收费全面自查整改工作。本次自查由院纪委牵头,医保科、财务科、医务科、护理部、信息科、设备科共同参与,组建12人专项工作组,采用“系统大数据筛查+人工病历抽审+现场窗口核查+患者满意度访谈”四结合方式,覆盖所有临床科室、医技科室、门急诊收费窗口、住院结算窗口及医用耗材管理部门,累计筛查2026年1-3月HIS系统全量收费数据127.43万条,抽阅出院病历1248份(占同期出院总量的4%)、门诊处方2.17万张(占同期门诊处方总量的3.2%),现场核查收费窗口17个、医技检查室24个,访谈住院患者及家属216人,共排查出各类医疗收费不规范问题7大类24项,涉及违规金额合计78.64万元。
一、自查发现的主要问题
(一)医疗服务价格执行类问题(共4项,涉及金额13.25万元)
1.超标
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