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(2026版)医院医疗质量目标

一、医疗安全目标

（一）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性

在日常医疗工作中，准确识别患者身份是保障医疗安全的基础。2026年，医院将进一步完善患者身份识别制度。在门诊就诊环节，要求挂号人员仔细核对患者的身份证、医保卡等有效证件信息，确保信息准确无误录入系统。对于急诊患者，在紧急救治的同时，通过询问陪同人员、查看随身物品等方式尽快确认患者身份。病房护士在执行各项护理操作前，必须严格执行“三查七对”，使用两种以上方式确认患者身份，如姓名、出生日期、病历号等。同时，加强对医务人员的培训，提高其对身份识别重要性的认识，减少因身份识别错误导致的医疗差错