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全身麻醉苏醒期躁动综合防控中国专家共识（2026版）

一、共识的必要性：苏醒期躁动不是过性现象，而是可防可控的系统性风险

全身麻醉苏醒期躁动（EmergenceAgitation,EA）长期以来被部分临床团队视为麻醉恢复过程中的正常插曲，其危害被系统性低估。EA的本质是意识恢复过程中皮层与皮层下中枢功能不同步导致的一过性精神运动性兴奋，但若不加以主动防控，轻则引起静脉通路意外脱出、手术切口裂开，重则诱发坠床、心脑血管事件甚至危及生命。本共识的立场是：EA的发生率不是麻醉质量的不可控副产品，而是麻醉管理方案、手术类型、患者基础状态三者交互作用的可预测结果，每家医疗机构都应将EA防控纳入PACU质量控制核心指标。本共识以临床可量化的评估工具、分级处置路径和预防性干预策略为主线，力求让一线麻醉医师、PACU护士和外科团队在每一个决策节点都有明确依据。

二、定义、诊断标准与分级体系

2.1定义与边界划定

EA指患者在全凭静脉麻醉（TIVA）或吸入麻醉停药后、意识不完全恢复期间出现的以精神运动兴奋、定向障碍、不配合指令为特征的急性行为异常，多发生于停药后5~45分钟内，95%以上的EA事件在进入PACU后30分钟内被首次识别。EA需与以下三种情况严格鉴别：

术后谵妄（PostoperativeDelirium,POD）：起病于术后24~72