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2026年呼吸机营养支持试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.评估ICU机械通气患者营养风险，目前推荐使用的特异性评估工具是？

A.NRS2002

B.MNA

C.NUTRIC评分

D.SGA

答案C

解析NUTRIC评分（NutritionRiskintheCriticallyill）是专门针对危重症患者设计的营养风险评估工具，结合了疾病严重程度（APACHEII和SOFA评分）、年龄、并发症及住院天数，能有效识别能从营养支持中获益的ICU患者。

2.机械通气患者营养支持中，葡萄糖的呼吸商（RQ）约为？

A.0.70

B.0.80

C.0.85

D.1.00

答案D

解析呼吸商是指一定时间内二氧化碳产生量与氧气消耗量的比值。碳水化合物的呼吸商为1.0，脂肪为0.7，蛋白质约为0.8。过量补充碳水化合物会增加二氧化碳产生，可能加重呼吸负荷。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者，机械通气早期营养支持应避免的是？

A.适当增加脂肪供能比例

B.过量供给碳水化合物

C.补充支链氨基酸

D.采用允许性低喂养策略

答案B

解析COPD患者若过量摄入碳水化合物，其代谢产生大量二氧化碳（RQ=1.0），会增加通气需求，导致二氧化碳潴留加重，不利于撤机。

4.关于机械通气患者肠