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研究报告

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妊娠合并重度贫血多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、妊娠合并重度贫血概述

1.妊娠合并重度贫血的定义及分类

妊娠合并重度贫血是指孕妇在妊娠期间血红蛋白浓度低于110g/L，且伴有症状和体征的一种疾病。根据血红蛋白浓度，妊娠合并重度贫血可分为轻、中、重三个等级。轻度贫血血红蛋白浓度在90-109g/L之间，中度贫血血红蛋白浓度在60-89g/L之间，而重度贫血则低于60g/L。根据世界卫生组织的数据，全球约有10%的孕妇在妊娠期间患有贫血，其中重度贫血的比例约为2%。

妊娠合并重度贫血的发病机制复杂，可能与多种因素相关。其中，营养缺乏是最常见的病因之一。孕妇在妊娠期间对铁的需求量增加，若饮食中缺乏足够的铁质，便会导致铁缺乏性贫血。此外，妊娠期生理变化，如血容量增加、胎盘形成等，也会导致血液稀释，从而加重贫血的程度。在临床实践中，妊娠合并重度贫血的患者常伴有乏力、头晕、心悸等症状，严重者甚至可能发生心力衰竭。

例如，在我国某地区进行的一项关于妊娠合并重度贫血的调查显示，该地区妊娠合并重度贫血的患病率为3.2%，其中营养缺乏性贫血占绝大多数。通过对这些患者进行详细的病史采集、实验室检查和影像学检查，发现她们普遍存在铁摄入不足、叶酸缺乏等问题。针对这些病因，给予相应的营养支持和药物治疗，大部分患者的血红蛋白水平得到了有效提升，症状得到