肾上腺皮质功能亢进和减退PPT课件.pptxVIP

肾上腺皮质功能亢进与减退亢进·减退·诊断·治疗医学专题2026年

课件导览01皮质功能总论激素分层与双向失衡框架02功能亢进库欣综合征病因与表现03亢进诊断治疗三级递进与病因根治04功能减退艾迪生病与肾上腺危象05减退诊断治疗确诊标准与激素替代06鉴别管理亢进减退对比与临床要点

皮质功能总论激素平衡是生命稳态的基石理解皮质分层，方能读懂失衡01

肾上腺皮质三层与激素分层1下丘脑分泌CRH2垂体分泌ACTH3肾上腺皮质分泌皮质醇4负反馈皮质醇抑制上位激素调控轴亢进源于激素长期过量，减退源于激素绝对或相对不足，本质为双向失衡肾上腺皮质三层结构——激素分层，各司其职层肾上腺皮质三层结构球状带分泌盐皮质激素（醛固酮），调节水盐代谢与血容量束状带分泌糖皮质激素（皮质醇），调节糖脂蛋白代谢、抗炎与抗应激网状带分泌性激素，以雄激素为主

功能亢进皮质醇过量，全身代谢失序从病因分层到典型体征的全面剖析02

库欣综合征的概念与病因分层库欣综合征与库欣病概念易混，但病因与治疗截然不同概念辨析不可混用库欣综合征任何原因所致糖皮质激素长期过量的临床症候群库欣病特指垂体ACTH分泌过多所致，两者不可混用病因分层3类ACTH依赖型垂体ACTH分泌过多（库欣病）、异位ACTH分泌（肺小细胞癌、神经内分泌肿瘤）、应用外源性ACTHACTH非依赖型糖皮质激素治疗性给药、肾上腺腺瘤或癌罕见病因原发性色素结节性肾上腺发