手部血管解剖及临床应用.pptxVIP

手外科·教学专题手部血管解剖及临床应用解剖结构·变异规律·显微临床应用汇报人手外科教学组·2026年10月

课程导览01血管构架动脉来源与腕掌血管网02双弓解剖掌浅弓与掌深弓构成03变异规律分型比例与解剖变异04皮瓣应用选型原则与操作要点05断指再植显微吻合与成活关键06临床拓展血管评估与神经关联

血管构架手部血供的整体格局从尺桡动脉到腕掌血管网01

手部血供的四大来源主要来源为尺动脉与桡动脉，另有骨间前动脉、骨间后动脉分支参与主要来源为尺动脉与桡动脉，另有骨间前动脉、骨间后动脉分支参与腕部动脉网与掌部动脉弓网与弓之间由交通支连通吻合通道保障保证手在捏、持、抓、握等不同功能位上仍维持充分血供

腕部两网各有分工腕掌网与腕背网共同构成手部血供的枢纽，层次不同、分工各异。动脉网位置近侧来源远侧来源主要分支腕掌网旋前方肌远侧桡动脉、尺动脉、骨间前动脉的腕掌支掌深弓返支参与掌弓构成腕背网伸肌腱深面桡动脉、尺动脉、骨间后动脉的腕背支掌深弓穿支第2、3、4掌背动脉

桡尺动脉如何进入手掌入掌路径决定临床触诊与穿刺位点桡动脉路径3条浅表搏动腕部行于桡侧腕屈肌腱与桡骨茎突之间，位置表浅，可触及搏动掌深弓构成分为掌浅支与终末支，终末支穿第1、2掌骨间隙进入手掌，参与构成掌深弓背侧皮支进入掌骨间隙前发出第一掌骨背动脉，供应虎口及示指背侧皮肤尺动脉路径2条深面入掌腕部行于尺侧腕屈肌腱深面，经豌豆骨桡