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- 2026-11-01 发布于河南
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2025年医院感染工作总结样本(5篇)
2025年,全院严格落实《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》等法律法规及国家、省级卫生健康行政部门感控工作部署,以“零暴发、低发病、高均质”为核心目标,持续夯实感控体系建设,强化重点部位、重点科室、重点人群管控,推进智慧感控落地,全年各项感控指标均优于国家三级甲等综合医院质控标准。
一、感控体系建设
本年度调整充实医院感染管理委员会成员,由院长任主任委员,分管医疗、后勤、行政的3名副院长任副主任委员,感控科、医务科、护理部、检验科、后勤保障科等21个职能及临床科室负责人为委员,每季度召开1次委员会会议,审议感控重大事项,全年研究解决感控问题17项。感控科配置专职人员18名,其中主任医师2名、副主任医师3名、主管护师7名、微生物检验技师2名、信息工程师1名、感控护士3名,每122张开放床位配备1名专职感控人员,远超国家每200-250张床配备1名的标准。全院38个临床科室、12个医技科室均配备1名专职感控医生和1名专职感控护士,17个行政后勤科室配备兼职感控联络员,构建“院-科-组”三级感控网络。全年修订《医院感染暴发报告及处置流程》《多重耐药菌感染预防与控制制度》等制度23项,更新操作流程17项,印发《感控工作手册(2025版)》1200册,实现制度流程全覆盖。
二、感控监测与预警
全年共监测出院患者87623例,发生医院感染1928例,
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