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研究报告

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糖尿病眼漏多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、糖尿病眼漏概述

1.糖尿病眼漏的定义与分类

糖尿病眼漏是指糖尿病患者在病程中，由于血糖长期控制不佳，导致视网膜微血管病变、视网膜神经病变以及黄斑水肿等一系列眼部并发症的总称。该病变不仅会引起视力下降，严重时甚至可能导致失明。根据病变的性质和严重程度，糖尿病眼漏可以分为多个不同的类型。首先，微血管病变是糖尿病眼漏最常见的类型，主要包括毛细血管瘤、微动脉瘤、毛细血管闭塞等。这些病变会导致视网膜出血、渗出和水肿，严重影响视力。其次，视网膜神经病变是糖尿病眼漏的另一种常见类型，主要表现为视网膜神经纤维层萎缩、神经节细胞缺失等。这种病变会导致视力逐渐下降，直至失明。此外，黄斑水肿也是糖尿病眼漏的常见类型之一，多见于病程较长的糖尿病患者。黄斑水肿会导致中央视力受损，严重影响患者的日常生活。糖尿病眼漏的分类还包括其他一些病变，如糖尿病性视网膜脱离、糖尿病性视神经病变等。这些病变通常与微血管病变和视网膜神经病变并存，进一步加剧了患者的视力损害。

糖尿病眼漏的发病机制复杂，涉及多种因素。其中，血糖控制不佳是导致糖尿病眼漏发生发展的主要原因。长期高血糖会导致视网膜微血管内皮细胞损伤、血管通透性增加、炎症反应等，从而引发一系列眼部并发症。此外，糖尿病患者的年龄、病程、血糖控制水平、血压、血脂等也是影响糖