血液透析病人护理PPT.pptxVIP

血液透析病人护理要点适应症·全流程·通路·并发症·健康教育汇报人护理部日期2026年10月

课程导览01认识血液透析治疗原理、适应症与禁忌症02全流程护理透析前中后各环节操作要点03守护生命线血管通路评估与维护04并发症防控常见并发症识别与应急处置05患者教育与质控饮食宣教与护理质量指标

认识血液透析理解治疗，才能精准护理从原理到指征，建立护理认知起点01

血液透析的基本原理通过弥散、对流、超滤原理，经体外循环清除体内代谢毒素与多余水分弥散、对流、超滤，体外循环清除毒素与水分同时纠正水电解质与酸碱平衡紊乱，部分替代肾脏功能核心目标：维持内环境稳定，提升生存质量与长期预后70万患者10%年增长

血液透析的适应症掌握量化标准，才能准确判断透析时机适应症类型启动参考标准慢性肾衰竭终末期肾小球滤过率低于15ml/min，血肌酐达707.2μmol/L以上糖尿病肾病肾小球滤过率低于15ml/min时提前启动急性肾损伤血钾达7.2mmol/L或有严重心律失常、急性肺水肿利尿药无效、动脉血pH低于7.2急性肾衰竭少尿或无尿2天以上伴血肌酐达442μmol/L，或高分解代谢状态严重高钾血症血钾达6.5mmol/L或伴心电图改变药物或毒物中毒水溶性、低蛋白结合率毒物，中毒后6至24小时内开始

血液透析的禁忌与慎用血液透析无绝对禁忌症，但下列情形应慎用或暂缓活动性出血消化道出血、颅内出血等，抗凝治疗可