自身免疫性溶血输血后溶血指标复查规范（2026版）.docx

自身免疫性溶血输血后溶血指标复查规范（2026版）

适用范围与核心术语

本规范适用于确诊为自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的患者在输注红细胞悬液（RCC）或全血后，进行溶血相关实验室指标复查的全流程管理。AIHA患者因体内存在自身抗体（温抗体型wAIHA占70%~80%，冷凝集素病CAD占15%~20%，混合型及阵发性寒冷性血红蛋白尿症PCH占5%~10%），输血后发生同种免疫、溶血加重及输血无效的风险显著高于普通输血人群——文献报道AIHA患者输血后同种抗体产生率为15%~40%，迟发性溶血性输血反应（DHTR）发生率为1.2%~5.5%，其中约30%的DH