围手术期抗菌药物合理应用.pptVIP

围手术期抗菌药物合理应用;外科预防用药不合理现状;目的不明;时间过长;普遍问题:

清洁手术选用喹诺酮类、三或四代头孢、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂;给药方法不当;外科治疗用药不合理现状;治疗性用药未送病原学检查;选药不当;给药间隔不当;肝肾功能不全患者未调整用药;抗菌药物分级;抗菌药物三级管理;;杀菌作用特性;;;;各类手术最易引起感染的病原菌-1;各类手术最易引起感染的病原菌-2;;SSI诊断标准

;切口浅部感染

术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，

并至少具备下述情况之一者：

1．切口浅层有脓性分泌物

2．切口浅层分泌物培养出细菌

3．具有下列症状体征之一：疼痛或压痛，肿胀，红热，

因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染)

4．由外科医师诊断为切口浅部SSI

缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染;切口深部感染

术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述

情况之一者：

1.从切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列

症状体征之一：①体温38℃；②局部疼痛或压痛

?