儿童呼吸治疗周一.pptVIP

CPAP危险性腹部胀气肺过度膨胀二氧化碳潴留鼻中膈及粘膜损伤不完全呼气增加呼吸功肺血管阻力增加及心输出量减少**FiO2={(21%*空气流)+(氧气浓度*氧气流量)}/总流量**N-CPAP应用于新生儿呼吸衰竭使用时机益早，指征亦宽，压力可维持于4-6cmH2O，FiO2:40-60%，应用时间不益过长。对提PaO2和SPO2作用明显，但对改善pH值和降低PaCO2效果不佳。**N-CPAP护理时应注意的问题:1合适的鼻塞，防止漏气和黏膜挤压2镇静3保持呼吸道通畅4保留胃管**值得注意的问题一、防止流量过大在较大流量和过高PEEP时易产生二氧化碳积聚二、注意监护肺功能指标在双肺及肺各部位通气不均时易出现气肿气漏**脱离FiO240%PaO250mmHgpH7.25PaCO250mmHg呼吸功明显地降低，三凹征、呻吟及鼻翼扇动改善**有创机械通气机械通气提高氧合作用;②改善通气;③减少呼吸作功;④减少心肌作功;⑤使通气方式正常化等**机械通气的临床目的纠正低氧血症纠正高碳酸血症改善压力-容积关系有利于肺和气道的愈合**定容型（Volum