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2026年病区消毒隔离操作指南

一、基本规定

（一）适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构普通病区、内科/外科/妇产科/儿科病区、感染性疾病科病区、重症医学科（ICU）病区、新生儿科病区、血液透析病区、肿瘤化疗病区等所有常设住院病区的消毒隔离操作管理，烈性呼吸道传染病、甲类传染病病区需结合国家专项规范执行。

（二）人员要求

所有病区工作人员（医师、护士、工勤人员、进修实习人员、第三方配送人员）必须经消毒隔离理论与操作培训考核合格后方可上岗，年度复训时长不少于4学时，工勤人员每季度开展1次实操复训；各病区设专职消毒隔离质控员1名，由护师及以上职称人员担任，负责日常消毒质量核查、消毒物资申领、效果监测记录、问题整改追踪。

（三）物资储备

病区消毒防护物资储备量需满足72小时满负荷运行需求，储备品类包括：消毒剂类（含氯消毒片/液、75%乙醇、复合季铵盐消毒液、过氧化氢消毒液、过氧乙酸消毒液等）、消毒器械类（高压喷雾器、微酸性电解水生成器、过氧化氢干雾消毒机、循环风空气消毒机、紫外线消毒灯、床单位消毒器等）、防护用品类（医用外科口罩、医用防护口罩、一次性隔离衣、医用防护服、无菌手套、橡胶检查手套、护目镜/防护面屏、鞋套、帽子等）；所有物资专柜存放、标识清晰，距有效期不少于6个月，每月盘点补充，做到账物相符。

（四）核心原则

消毒隔离工作遵循“先清洁、再消毒，先去污、再灭菌”的层级处理原则，