2026年最新版无痛胃镜肠镜麻醉护理病历书写规范最新版.docx

2026年最新版无痛胃镜肠镜麻醉护理病历书写规范最新版

无痛胃镜、肠镜（含胃肠镜联合检查及镜下治疗，以下简称无痛胃肠镜）麻醉护理病历是患者接受无痛胃肠镜诊疗期间，麻醉护理人员对麻醉前评估准备、麻醉中配合监测、麻醉复苏照护、离院/转归随访全流程护理行为的客观法定记录，是落实医疗质量安全核心制度、保障患者诊疗安全、明确医疗责任、开展护理质量持续改进的核心依据，其书写质量直接反映消化内镜麻醉护理的规范化水平。结合2025年中华医学会麻醉学分会《消化内镜麻醉护理实践指南》、国家病案管理质量控制中心《护理文书书写质量评价标准（2026版）》针对消化内镜诊疗场景的专科要求，无痛胃肠镜麻醉护理病历需严格遵循