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研究报告

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慢性副鼻窦脓肿多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性副鼻窦脓肿概述

1.慢性副鼻窦脓肿的定义与分类

慢性副鼻窦脓肿是一种鼻窦慢性化脓性炎症，由于病原微生物的感染和鼻窦黏膜的慢性炎症反应，导致鼻窦内形成脓液，病情反复发作，病程较长。慢性副鼻窦脓肿可由多种原因引起，包括细菌、真菌或病毒感染，以及过敏反应、免疫缺陷、解剖结构异常等。根据病程、病变范围和病情严重程度，慢性副鼻窦脓肿可分为多个亚型，如慢性单纯性鼻窦炎、慢性化脓性鼻窦炎、慢性肉芽肿性鼻窦炎等。

慢性副鼻窦脓肿的分类有助于临床医生更准确地评估病情、选择合适的治疗方案以及判断预后。其中，慢性单纯性鼻窦炎以鼻窦黏膜慢性炎症为主要表现，伴有脓性分泌物，但无明显的肉芽肿形成；慢性化脓性鼻窦炎则以鼻窦内脓液积聚为特征，伴有肉芽组织增生；慢性肉芽肿性鼻窦炎则以肉芽组织增生为主要表现，常伴有不同程度的骨破坏。此外，根据病变部位，慢性副鼻窦脓肿可分为上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎、蝶窦炎等不同类型。

慢性副鼻窦脓肿的病因复杂，临床表现多样，因此诊断时需结合病史、体格检查、影像学检查和实验室检查等多方面信息。在治疗过程中，需根据患者的具体病情、年龄、体质等因素制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。通过合理治疗，慢性副鼻窦脓肿患者的病情可以得到有效控制，生活质量得到提高。然而，