中医护理操作评分审核模板.docxVIP

中医护理操作评分审核模板

一、模板适用范围与使用说明

本模板供护理部质控组、科室护士长及中医护理操作考核员在对艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、耳穴压豆、中药熏洗等中医护理技术操作进行现场评分与事后审核时统一使用。使用者分三类：

?考核员：现场逐项打分，考核结束后2小时内提交评分表；

?科室护士长：48小时内完成本科室评分表的初步审核签字；

?护理部质控组：每月5日前完成上月全部评分表的抽查复核（抽查比例不低于30%），出具审核意见。

本模板由三部分构成：评分表正表（第二、三章）、审核规则（第四章）、配套工具（附件一至附件四）。使用时不得删改评分项与权重，可在「备注」栏补充科室特色操作要点。

二、评分表正表结构

评分表采用「百分制+关键项否决」双轨制：常规项按权重扣分，关键项（患者安全相关）一旦违规直接判定本次考核不合格，不受总分影响。

2.1评分维度与分值分配

序号

评分维度

分值

考核要点

1

评估与核对

15分

医嘱核对、患者身份双重核对（腕带+口述）、皮肤/穴位局部评估、禁忌证筛查、知情同意

2

操作前准备

15分

用物齐全且在有效期内、环境温湿度（熏洗类水温按医嘱±2℃）、体位摆放、隐私保护

3

操作流程

35分

穴位定位准确性、手法规范性、时间与强度控制、操作顺序符合SOP

4

观察与宣教

15分

术中至少2次主动询问患者感受、观察