痹证的中医治疗(提高班).pptVIP

随证加减若皮肤有红斑者，加丹皮、赤芍、生地、紫草以清热凉血，活血化瘀;若发热，恶风、咽痛者，加荆芥，薄荷、牛蒡子、桔梗疏风清热，解毒利咽;若热盛伤阴，症见口渴心烦者，加元参、麦冬、生地以清热滋阴生津。如热毒炽盛，化火伤津，深入骨节，而见关节红肿，触之灼热，疼痛剧烈如刀割，筋脉拘急抽挛，入夜尤甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数，宜清热解毒，凉血止痛，可选用五味消毒饮合犀黄九。（三)久痹１、尪痹（痰瘀阻络)主证：关节肿大、畸形，肌肉萎缩，舌暗有瘀点，脉沉涩。治法：补肾散寒，活血通络方药：补肾祛寒治尪汤（续断、补骨脂、附子、熟地、骨碎补、淫羊藿、桂枝、独活、威灵仙、白芍+桃仁、当归、乌蛇)２、气血亏虚主证：关节疼痛反复发作＋气血亏虚证治法：补益气血活络，佐以舒筋方药：气血并补荣筋汤（或独活寄生汤)常用药：（见后)3.肝肾两虚证主证：痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削＋肝肾两虚，腰膝酸软，阳痿遗精等。治法：培补肝肾，舒筋止痛，方药：补血荣筋丸加减（或独活寄生汤)（常用药：熟地黄、肉苁蓉．五味子滋阴补肾，养血暖肝；鹿茸、菟丝子、牛膝、杜仲补肝肾，壮筋骨；桑寄生，天麻，木瓜祛风湿，舒筋通络止痛。)肾气虚，腰膝酸软，乏力较著，加鹿角霜，续断、狗脊;肾阳虚，畏寒肢冷，