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老年康养旅游体验调查问卷

尊敬的受访者：您好！我们正在开展全国老年康养旅游体验的专项学术调查，本次调查采用完全匿名形式，所有收集的数据仅用于康养旅游行业发展的研究分析，不会泄露您的任何个人信息，也不会将您的信息用于任何商业用途，恳请您根据自身实际体验如实填写，感谢您的支持与配合。

第一部分甄别题（请您先回答以下两道题，不符合要求将终止访问）

1.您当前的年龄是？

□60周岁以下（终止访问，感谢您的参与）

□60-69周岁

□70-79周岁

□80周岁及以上

2.您近3年是否参加过以康养养生为主要目的的旅游活动（本文所指康养旅游，是指以调理身心、养生保健、休闲疗养为核心目的，融合旅游与康养服务的活动，包含森林疗愈、温泉康养、乡村养生、中医药康养、候鸟式旅居养老等多种类型，不包含普通的观光旅游、探亲访友旅游）？

□是（请继续填写）

□否（终止访问，感谢您的参与）

第二部分个人基本信息与健康状况

1.您的性别：

□男

□女

2.您的婚姻状况：

□已婚且配偶健在

□丧偶

□离异

□未婚

3.您当前的居住情况：

□与子女及孙辈同住

□仅与配偶同住

□独居

□居住在公办养老机构

□居住在民办养老机构

4.您的文化程度：

□小学及以下

□初中

□高中/中专/技校

□大专

□本科

□硕士研究生及以上

5.您个人月均可支配收入（含养老金