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产程时间知识点

一、总产程分期

产程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出的全过程，分为三个阶段：宫颈扩张期、活跃期、胎盘娩出期。

1.宫颈扩张期

-初期：规律宫缩开始至宫颈扩张3cm。

-活跃期：宫颈扩张3cm至宫颈开全（10cm）。

-产程时间：初产妇约12-20小时，经产妇约6-8小时。

2.活跃期

-分为三个阶段：加速期、最大加速期、减速期。

-加速期：宫颈扩张3cm至5cm。

-最大加速期：宫颈扩张5cm至8cm。

-减速期：宫颈扩张8cm至10cm。

3.胎盘娩出期

-产程时间：约5-15分钟，不超过30分钟。

二、产程时间影响因素

1.产力因素

-宫缩强度、频率、持续时间。

-腹肌和盆底肌的支撑力。

2.产道因素

-骨盆大小、形状。

-宫颈弹性、韧性。

3.胎儿因素

-胎儿大小、胎位。

-胎膜完整性。

4.产妇因素

-年龄、体重、胎次。

-精神状态、体位。

三、产程时间评估方法

1.宫缩监测

-规律宫缩的频率、强度、持续时间。

2.宫颈扩张监测

-宫颈扩张程度及速度。

3.胎心监测

-胎心音的频率及节律。

4.胎位监测

-胎儿在宫内的位置。

四、产程时间异常处理

1.宫缩乏力

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