浅论急性一氧化碳中毒后迟发性脑病50例临床分析.docx

浅论急性一氧化碳中毒后迟发性脑病50例临床分析

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病，是急性一氧化碳中毒患者在急性期的各种症状消失后，经过一定时间后再次出现的神经系统损害。我院2006年～2009年共收治该病患者50例，分析如下。

1临床资料

一般资料：本组男20例，女30例；年龄14～75岁，平均为岁，其中14～29岁3例，30～39岁6例，40～49岁17例，50～59岁14例。中毒原因均为取暖煤炉漏烟所致。50例中，35例中毒后急诊住我院治疗，住院期间出现迟发性脑病或出院后发病返院，其中15例为急性中毒期间未治，或由外院治疗期间发病后转来我院。昏迷时间为3～144h，平均。其中3～24h22例，25～48h14例，49～72h8例，大于73h以上6例。假愈期为1～19d，平均，其中1～5d14例，6～10d26例，11～15d6例，16～19d4例。

临床表现：迟发性脑病症状均为急性发病。脑病症状多于数日内达到高峰，少数病症状进行性加重，直至最终死亡或放弃治疗。临床表现：

精神智力障碍35例，表现为智力下降、遗忘、痴呆、妄想、人格改变、行为紊乱等；

锥体系及锥体外系症状33例，表现为震颤麻痹、肌张力增高、站立行走困难、偏瘫、失语、延髓麻痹等；

其他神经症状26例，表现为去大脑强直、昏迷、抽搐、自主神经功能紊乱等。

辅助检查：

头颅CT检查：36例于脑病出现后2～2