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医疗质量安全闭环管理规范.docx

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    医疗质量安全闭环管理规范

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    医疗质量安全闭环管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 4

    二、基本原则 6

    三、管理目标 8

    四、组织架构 10

    五、岗位职责 13

    六、制度建设 16

    七、质量安全风险管理 18

    八、质量安全目标管理 21

    九、医疗服务流程管理 25

    十、诊疗质量管理 28

    十一、护理质量管理 30

    十二、药事质量管理 33

    十三、医院感染管理 37

    十四、医疗设备与设施管理 40

    十五、应急管理 43

    十六、质量安全信息报告 45

    十七、质量安全监测 50

    十八、质量安全

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