腹透平衡试验与腹透充分性评估.pptVIP

1武汉大学人民医院肾内科刘红燕腹透平衡试验与腹透充分性评定腹透平衡试验与腹透充分性评估第1页

内容概述腹膜平衡试验原理及意义腹膜透析充分性评定及提升透析充分性策略腹透平衡试验与腹透充分性评估第2页

3用于评定腹膜透析患者腹膜转运功效一个半定量临床检测方法,经过一定条件下测得腹膜透析液与血液中肌酐和葡萄糖浓度比值,据此确定患者腹膜转运类型当前应用最广泛评定腹膜功效试验测定透析液灌入腹腔内4小时后,腹透液中糖改变以及透析液中肌酐和血中肌酐比值改变,来了解腹膜对葡萄糖吸收能力以及对氮质产物去除能力腹膜透析平衡试验腹透平衡试验与腹透充分性评估第3页

PET基本原理分子量越小，该溶质到达平衡速度越快D/P=1，即溶质在腹透液中浓度与血中浓度一致,到达平衡D/P=0.5，即溶质在腹透液中浓度为血中浓度50%腹透平衡试验与腹透充分性评估第4页

因为不一样腹透患者或同一患者在不一样阶段其腹膜转运特征可不相同,所以在腹透患者随访中需要定时评定患者腹膜转运特征了解腹膜功效状态制订透析处方指导调整透析处方诊疗超滤不足原因诊疗溶质去除不足原因腹透平衡试验与腹透充分性评估第5页

腹膜透析平衡试验计算校正肌酐(mg/dl)=肌酐(mg/dl)-葡萄糖×校正因子(mg/dl)肌酐校正因子=2.5%新鲜腹膜透析液肌酐(mg/dl)/葡萄糖(mg/d