精神卫生护理（第2版）08器质性精神障碍患者的护理.pptVIP

血管性痴呆概念血管性痴呆(VascularDementia，VD)是指各种脑血管病引起的获得性智能障碍综合征。与老年性痴呆(AD)相比，VD相对具有可预防性和可治疗性，但由于受到诊断标准的限制，早期的VD患者并不能得到及时诊断，从而丧失了早期治疗的机会。血管性痴呆的特点起病急，发病前多有高血压、短暂性脑缺血、脑卒中病史病情波动大，呈进行性阶梯式进展早期以神经衰弱综合征为主，典型的临床相为以记忆障碍为主的局限性痴呆，判断力、自知力较好，人格改变不明显，情绪障碍以情感脆弱多见多有神经系统局灶症状和体征，头颅影像学检查可发现脑梗死灶。 血管性痴呆具有三个基本要素： 1、脑血管病2、痴呆（时间超过6个月）3、痴呆的发生与脑血管病有一定关系流行病学痴呆的患病率随年龄的增长而成倍增加。普通人群的患病率为6％～8‰60岁年龄组患病率为4％～8％65岁年龄组上升为10％80岁年龄组患病率在20％～30％以上临床类型（病因分类）(一)梗死性痴呆（二）小血管病变引起的痴呆（三）出血性痴呆 临床表现血管性痴呆的临床表现有两部分组成：一、构成痴呆的记忆障碍和精神症状。二、脑损害的局部症状和体征。诊断血管性痴呆诊断要素：1、脑血管病，2、痴呆，3、痴呆的发生与脑血管病有一定关系