不典型偏头痛影像学筛查适应症共识（2026版）.docx

不典型偏头痛影像学筛查适应症共识（2026版）

一、共识目的与适用范围

偏头痛的过度影像化筛查与继发性头痛的漏诊，是当前头痛门诊最突出的两个矛盾——本共识的核心价值在于划定该查的不漏、不该查的不查的边界。

1.1共识目标

本共识旨在为临床医师在面对不典型偏头痛患者时，提供可操作的影像学筛查决策框架，解决三类核心问题：

识别漏诊风险：明确哪些临床特征提示继发性头痛可能性升高，必须启动影像学检查

控制过度检查：对低风险的不典型表现，避免无指征的CT/MRI检查，减少医疗资源浪费与辐射暴露

规范检查方法：在确定需要影像学检查后，明确首选、备选及禁忌方案，避免先做了再说的无序状态

1.2适用人