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硫酸二甲酯致眼损伤的临床观察(2篇）

第一篇

2018年1月至2022年12月我院眼科共收治硫酸二甲酯致眼损伤患者32例（58眼），现将其临床资料、治疗过程及预后情况进行回顾性分析。所有患者均符合《眼化学伤诊断及处理原则》（WS/T191-2001）的诊断标准，其中男性28例（50眼），女性4例（8眼），年龄18-56岁，平均（35.6±10.2）岁。接触原因包括工业生产泄漏19例、实验室操作不当8例、意外接触5例；接触时间1-15分钟，平均（5.2±3.1）分钟；就诊时间30分钟至4小时，平均（1.5±0.8）小时。根据损伤程度分级：轻度12例（22眼），表现为角膜上皮点状缺损、荧光素染色阳性、结膜轻度充血；中度15例（28眼），表现为角膜上皮大片剥脱、基质浅层水肿、虹膜纹理清晰可见；重度5例（8眼），表现为角膜全层混浊、虹膜纹理模糊、前房积脓或玻璃体混浊。

治疗方法方面，所有患者入院后立即行结膜囊冲洗：使用生理盐水持续冲洗至少30分钟，冲洗量≥1000ml，冲洗过程中翻转上下眼睑，确保结膜囊各部位均被冲洗到位，对于疑似有残留化学物质的患者，使用玻璃棒轻轻分离睑球粘连区域并反复冲洗。冲洗结束后，局部滴用左氧氟沙星滴眼液（0.5%）4次/日预防感染，地塞米松滴眼液（0.1%）每2小时1次（轻度患者使用3天，中度使用5天，重度使用7天后逐渐减量）以减轻炎症反应，10%维生素C滴眼液