从罚医院到查个人！飞检盯上康复理疗，基层医生这几条红线别踩.pptx

医保飞检·政策警示·合规解读从罚医院到查个人！飞检盯上康复理疗追责到人·守住合规红线汇报时间：2026

课程导览01飞检新信号四市联动启动02监管转向从罚机构到追到人03违规拆解五类高发风险04自查行动四条红线守住基本盘医保基金飞行检查·合规警示课程02/55

飞检新信号四市联动，康复医疗机构首次被点名01

飞检合规警示济南领衔四市联动飞检2026年9月5日，山东省医保基金飞行检查在济南启动，临沂聊城菏泽同步跟进，四市联动。01检查方式不预先告知、直奔现场，专门核查医保基金使用中的违法违规问题02信号判断四市同一天启动，是区域性集中检查，不是针对个别机构的个案对基层诊所来说，飞检已经不是「会不会来」的问题，而是「来了之后怎么查」的问题。山东省医保基金飞行检查·202604/55

飞检合规警示民营医院精神病院康复机构被点名启动会点名三类重点纠治对象：民营医院、精神病院、康复医疗机构。1前两类（民营医院、精神病院）此前已在医保监管视野内2本次变化：康复医疗机构首次被划入同一清单3三类机构共同特征：住院周期长、诊疗项目复杂、收费项目多，历来是基金支出大头三类机构放在同一张清单上，说明监管关注已从事后追查前移到启动环节。基层诊所只要涉及康复业务，就应把自己放进这张清单里对照自查。涉及康复业务→主动对照清单，不要等检查上门医保基金飞行检查通报解读·2026