恶性腹腔积液诊疗专家共识（2026）.docx

恶性腹腔积液诊疗专家共识（2026）

一、概述与流行病学

恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见的严重并发症，其高复发率与低生存期显著增加了临床管理难度。

?定义：因恶性肿瘤转移至腹膜或压迫腹腔内血管、淋巴管，导致液体异常渗出并积聚于腹腔的病理状态。

?常见原发肿瘤：上皮性卵巢癌（占35%-40%）、胃癌（20%-25%）、结直肠癌（15%-20%）、胰腺癌（10%）。原发灶不明的恶性腹腔积液约占5%-10%。

?生存预后：出现恶性腹腔积液提示肿瘤已进展至晚期，中位生存时间因原发肿瘤差异显著（卵巢癌约12-18个月，胃癌约3-6个月，胰腺癌不足3个月）。

二、病因与病理生理机制

理