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（新）早产儿视网膜病变治疗规范专家共识(2篇）

第一篇

早产儿视网膜病变（RetinopathyofPrematurity,ROP）是未成熟或低出生体重婴儿视网膜血管异常增殖所致的一类疾病，是儿童致盲的重要原因之一，其治疗规范的更新对降低ROP致盲率具有关键意义。近年来，随着新生儿重症监护技术的进步，极低出生体重儿和超早产儿的存活率显著提高，ROP的发病率也随之上升，因此制定并推广最新的治疗规范成为当务之急。

一、ROP的筛查规范

1.筛查人群

根据最新专家共识，ROP筛查的目标人群包括：①出生体重2000g或胎龄32周的早产儿；②出生体重2000-2500g但存在高风险因素（如严重窒息、呼吸窘迫综合征、败血症、长期氧疗等）的早产儿。对于出生体重2500g且无高风险因素的婴儿，一般无需常规筛查。

2.筛查时机

首次筛查应在出生后4-6周或矫正胎龄（CGA）31-32周时进行，以较早者为准。例如，胎龄28周的早产儿，出生后6周时CGA约为34周，应在此时进行首次筛查；而胎龄31周的早产儿，出生后4周时CGA已达35周，需提前筛查。

3.筛查方法

目前推荐的筛查方法包括间接检眼镜检查（间接眼底镜）和广角数码视网膜成像系统（WDRS）。间接检眼镜检查是传统的金标准，可直接观察视网膜血管和病变情况，但依赖检查者的经验；WDRS可获取视网膜全景图像，便于存档、远程会诊和随访对比，