重症肠内营养相关性腹泻综合处置专家共识（2026版）.docx

重症肠内营养相关性腹泻综合处置专家共识（2026版）

一、共识定位与适用边界

本共识的立场是：重症患者肠内营养（EnteralNutrition,EN）相关性腹泻绝非“喂养的必然代价”，而是一个可以被系统识别、分层干预和持续改进的临床管理靶点。腹泻一旦失控，带来的不仅是液体与电解质丢失，更是肠黏膜屏障破坏、营养供给中断、导管相关血流感染和失禁性皮炎（IAD）的级联风险。

本共识适用于ICU、急诊重症、神经重症、外科重症等收治经鼻胃管或鼻肠管实施EN的成人患者群体，不适用于儿科重症、短肠综合征稳定期及长期家庭肠内营养人群。文中“重症患者”指入住ICU且APACHEII评分≥