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冠心病：认识与重视1

目录01第一章冠心病：认识与重视02第二章高危人群识别03第三章科学预防策略04第四章临床症状解析05第五章治疗方法选择06第六章康复管理要点07第七章长期管理策略08第八章特殊人群关注2

01第一章冠心病：认识与重视3

定义与概述冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏病。其发病机制主要涉及脂质沉积、平滑肌细胞增生、纤维组织增生等病理过程，最终形成粥样斑块。全球数据显示，2020年冠心病患者达1.39亿，预计到2030年将增至2.21亿。在中国，冠心病死亡率居心血管疾病首位，每年约50万人因此死亡。冠心病的主要危害包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死，而主要风险因素包括高血压（全球约33%的冠心病由高血压引起）、高血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高）、糖尿病（糖尿病患者患冠心病的风险是无糖尿病者的2-4倍）、吸烟（吸烟者患病风险增加2-4倍）等。常见症状表现为胸痛（典型为压榨性疼痛，持续15-30分钟）、呼吸困难、恶心、出汗等。4

病因与诱因1基础疾病关联高血压、高血脂、糖尿病等疾病会加速冠状动脉粥样硬化进程。例如，高血压可使血管内皮损伤，促进脂质沉积。2生活习惯影响吸烟（每天吸1支烟可使冠心病风险增加28%）、肥胖（腰围≥90cm男性或≥80cm