医院亏损到底能不能发绩效.pptxVIP

医院经营管理决策参考医院亏损与绩效发放的决策边界亏损拆解·权责分层·法律边界·判例底线·决策路径汇报时间：2026

课程导览课程导览壹亏损拆解三种亏损性质与责任归属贰权责分层总量核定与内部分配的权力边界叁缓发边界法律留出的窄通道与程序要件肆判例底线真实案例划出的不可逾越红线伍决策路径三个决策问题与行动建议医院亏损与绩效发放的决策边界02/55

亏损拆解不是所有亏损都该由绩效买单01

亏损结构定性三种亏损必须拆开看医院说“亏损”，往往把三种性质完全不同的亏损混在一起说。不拆开，后面所有讨论都是糊涂账。壹政策性亏损非医院可控来自非医院可控因素，补偿路径在外部，与绩效调整关联最弱。贰投资性亏损责任在决策层来自投资决策与折旧成本，责任在决策层，不应转嫁给一线绩效。叁经营性亏损反映管理效能才真正反映医院自身的管理效能，是绩效调整的核心依据。三个不同责任主体不同、补偿路径不同、与绩效调整的关联也不同。先做亏损结构定性，再谈总量博弈与内部分配，是所有合规动作的起点。医院亏损与绩效发放的决策边界04/55

壹·成因与责任政策性亏损不由医院买单壹成因在政策端贰补偿有路径叁责任不转嫁医院亏损与绩效发放的决策边界05/55药品耗材零加成集采降价DRG/DIP支付标准低于实际成本均非医院可控医疗服务价格动态调整财政专项补助不应直接削减医务人员存量工资医院要做的是：提供