DRG付费下医院成本核算下沉到诊疗组.pptxVIP

DRG付费·诊疗组核算成本核算下沉到诊疗组：先厘清五件事，再动手落地试点落地推进方案汇报时间：2026年

课程导览CONTENTS·DRG诊疗组成本核算（一）前置条件与基础—确认医疗组可追溯性（二）收入与成本归集—先定视图再直归分配（三）核算与可控成本—区分两件事看病例结构（四）组级月报与试点—能核对能解释先试算

01收入与成本归集前置条件与基础先确认医疗组是不是可追溯的管理单元

科室均值遮住组间差异同一病组、不同医疗组，实际耗用可能明显不同。用科室均值一笔带过，组间差异就被平均掉了。另一重不确定支付标准也不是固定价格，结算还会受当地规则与清算调整影响。差异背后有三类来源?同一病组·不同医疗组（一）诊疗安排不同（二）病例结构不同（三）分摊方法不同因此，越来越多医院提出同一个诉求：把成本核算单元下沉到诊疗组（医疗组）DRG付费·诊疗组成本核算推进方案04/54诊疗组成本核算·下沉动机

华西经验重在责任边界（一）可借鉴的是责任对应华西医疗组长负责制的公开报道，提供的是组织与资源配置方面的参考，不能据此推出全国统一的床数组合或组级核算标准。（二）不可照搬的是床数标准学习的是责任边界与资源使用能对应这一机制本身，而不是照抄某一个床数。（三）常见误区误读把组级核算理解成给系统加一个字段正解真正要建的是业务规则和数据链DRG付费·诊疗组成本核算推进方案05/